Эзофагоэнтеро анастомоз

Эзофагоэнтеро анастомоз — один из сложных анастомозов в брюшной полости. Первоначально мы подшиваем пищевод выше будущего анастомоза к ножкам диафрагмы, чтобы исключить смещение анастомоза в заднее средочтенье. Используется техника однорядного непрерывныго шва. В случае этого анастомоза мы используем нити с длительным сроком расасывания (PDS 3/0) или нерасаяывающиеся (Prolene 3/0). При этом стенка кишки прошивается с захватом подслизистого слоя и без выкола в слизистую, стенка пищевода-с захватом слизистой. Часто при наложении задней стенки анастомоза мы используем технику шва «на протяжении». Идеально этот анастомоз накладывать иглодержателем с изогнутыми губками. После наложения шва нить связывается с первым узлом. В конце операции приводящую и отводящую кишки мы также подшиваем к ножкам диафрагмы. Как нам кажется, этим швом мы снимаем малейшее натяжение с анастомоза.